Guest Helinä

Tyhmät kysymykset lapsettomuushoidoista

989 posts in this topic

Lisää tyhmiä kysymyksiä. On se kivaa, kun täällä voi kysyä, vaikka vastauksen varmaan saisi lääkärikäynnilläkin. En vaan jaksa odottaa sinne saakka.

 

Miten ylipaino vaikuttaa hoitoihin tai niiden aloittamiseen? Onko joku tietty painoindeksi, jonka alla pitää olla, ennen kuin hoidot voidaan aloittaa? Tiedän kyllä, että aikaa menee monenlaisiin tutkimuksiin ennen kuin hoitoihin edes pääsisi.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Lisää tyhmiä kysymyksiä. On se kivaa, kun täällä voi kysyä, vaikka vastauksen varmaan saisi lääkärikäynnilläkin. En vaan jaksa odottaa sinne saakka.

 

Miten ylipaino vaikuttaa hoitoihin tai niiden aloittamiseen? Onko joku tietty painoindeksi, jonka alla pitää olla, ennen kuin hoidot voidaan aloittaa? Tiedän kyllä, että aikaa menee monenlaisiin tutkimuksiin ennen kuin hoitoihin edes pääsisi.

 

En nyt ihan tarkkaa vastausta tiedä, mutta tämä varmaan riippuu vähän paikasta. Julkisella ovat tietääkseni aika nihkeitä aloittamaan ainakaan ivf-hoitoja, jos ylipainoa on paljon, koska hoitovaste ei vaan ole sitten niin hyvä. Tarkkaa painoindeksirajaa en kyllä uskalla nyt mennä sanomaan, kun sekään ei varmaan ole joka paikassa sama (plus että vaikuttaahan painoindeksiin jo sekin, jos on esim hyvin lihaksikas, ei sitä yksinään voi käyttää mittarina). Yksityisellä saattavat olla asiassa joustavampia - ja riippuu tietenkin varmaan myös aika paljon siitä, missä syy lapsettomuuteen on, esim. jos vika on miehessä, niin voi olla, että naisen ylipaino ei juurikaan hoitojen aloittamista silloin haittaa, luulisin ainakin. Eniten kai se vaikuttaa, jos on PCO:ta, koska silloin laihduttaminen periaatteessa on jo ihan hoitokeinokin.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Mikä on lyhenne OI? Inseminaatio? Mä ku olen ymmärtänyt että inssin lyhenne olis IUI...?

 

edit. kirjoitusvirhe

Edited by Ninja

Share this post


Link to post
Share on other sites
Mikä on lyhenne OI? Inseminaatio? Mä ku olen ymmärtänyt että inssin lyhenne olis IUI...?

 

OI = Ovulaatioinduktio

IUI = Inseminaatio

 

OI -hoitoon voidaan yhdistää inseminaatio.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Ihanaa, täältähän mä löysinkin selityksiä lyhenteisiin! Ja mielenkiintoista oli lukea ssg-kokemuksistakin - olen nimittäin huomenna menossa ko. toimenpiteeseen.

 

Kommentoisin vaan noita sairaslomatodistukseen laitettavia syykoodeja. Mulla on kerran keskenmenon vuoksi laitettu sairaslomalappuun syyksi "Henkilökohtaiset syyt" kun lääkäri kysyi että haluanko siihen oikean syyn. Tämä siis julkisella puolella.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Kiihdyttääkö Tamofen (Clomifenin tilalla) ovulaatiota verrattuna luomukiertoon? Minulla siis OI menossa vaikka ovulaatio tapahtuu normikierrosakin.

Share this post


Link to post
Share on other sites

En oikein tiedä mihin nämä kysymykset laittaisin, ohjatkaa oikeaan paikkaan jos olen väärässä ketjussa. :)

 

Olen miettinyt munasolujen luovutusta. Tehdäänkö sitä julkisella puolella? Vai menenkö suoraan jonnekin yksityiselle? Lähinnä Tampereen tilanne kiinnostaa.

 

Muutenkin tietysti asia kiinnostaa, joten jos täällä on siitä jo keskusteltu niin vinkkaatteko, missä? :) En heti ainakaan löytänyt keskustelua asiasta.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Mahtavaa kun löytyi tämmöinen ketju. Näitä kysymyksiä riittää, koittakaa kestää. ;)

 

Olettko tärmänneet painorajoihin lapsettomuushoidoissa? Julkisella taitavat olla tiukempia ylipainon kanssa. Onko bmi 30 se yleisin käytössä oleva, vai tiedättekö onko jossain tuota alhaisempi?

 

Olenko ymmärtänyt oikein, että ainakin yliopistosairaaloissa olisi kolmen ivf:n/icsi:n raja? Ja että jos aluksi menee yksityiselle esim. yhteen icsi:in niin sen jälkeen julkisella puolella on käytettävissä kaksi. Tai 3 yksityisellä ja sitten 0 julkisella puolella. Ja onko tuo kolme hoitoa/lapsi vai kokonaisuutena? Eli jos kolmannessa hoidossa raskautuisi, niin seuraavaa raskautta suunnitellessa sitten tulee mennä yksityiselle.

 

Sitten tiedättekö onko lahjasoluissa (simpoissa) eroa julkisen ja yksityisen puolen välillä. Saatavuudessa ja kotimaisuudessa?

 

Kaarna, joka on kuin Liisa Ihmemaassa näiden asioiden kanssa...

Share this post


Link to post
Share on other sites

Mäki oon ymmärtäny, että julkisella ois tuo kolmen ivf/icsi-hoidon raja, tosin ollaan vasta iui-vaiheessa, joten ei ole omalla kohdalla ollut asiasta puhetta lekurin kanssa. Muaki kiinnostais kyllä tuo maksimimäärä, osaisiko joku vastata siihen? Ja kuinka monta iui-hoitoa annetaan, onko siinäki julkisella tuo kolmen hoidon raja? Olen muistaakseni lukenut jostakin keskustelupalstalta, että inseminaatioita olisi tehty enemmän kuin kolme.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Olettko tärmänneet painorajoihin lapsettomuushoidoissa? Julkisella taitavat olla tiukempia ylipainon kanssa. Onko bmi 30 se yleisin käytössä oleva, vai tiedättekö onko jossain tuota alhaisempi?

 

Minä vähän luulen että tuokin riippuu niin tapauksesta. Jos naisella on hormonitoiminta seis ja massiivinen ylipaino, niin varmasti suositellaan dieettiä ensiavuksi. Sitten taas esim. meidän tapauksessa mulla on kyllä pelastusrengas vyötäröllä ja BMI vähän päälle tuon 30, mutta tutkimusten mukaan kaikki on kunnossa ja vielä kun miehestä löytyi selittävä tekijä niin kyllä ne meille hoitoa antaa ilman laihduttamistakin.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Olettko tärmänneet painorajoihin lapsettomuushoidoissa? Julkisella taitavat olla tiukempia ylipainon kanssa. Onko bmi 30 se yleisin käytössä oleva, vai tiedättekö onko jossain tuota alhaisempi?

 

Olenko ymmärtänyt oikein, että ainakin yliopistosairaaloissa olisi kolmen ivf:n/icsi:n raja? Ja että jos aluksi menee yksityiselle esim. yhteen icsi:in niin sen jälkeen julkisella puolella on käytettävissä kaksi. Tai 3 yksityisellä ja sitten 0 julkisella puolella. Ja onko tuo kolme hoitoa/lapsi vai kokonaisuutena? Eli jos kolmannessa hoidossa raskautuisi, niin seuraavaa raskautta suunnitellessa sitten tulee mennä yksityiselle.

 

Samaa vastaisin ylempään, kuin Etana-Elli. Mulla on BMI ~35, ja kyllähän siitä aika tiukkaan sävyyn sanottiin, mutta hoitoja ei kielletty, kun vika löytyi heti miehestä ja mulla normaali kierto.

 

Mun käsittääkseni toi kolme koeputkihoitoa on per lapsi, ja kaksi lasta on mahdollista saada julkisilla hoidoilla (sitä en tiedä, miten kaksoset tähän vaikuttaa :P). Ja yksi kerta sisältää kai myös ne pakkaseen mahdollisesti saadut alkiot, eli yksi kiekka on aina munisten kasvatus+punktio+siirto+siirrot määräX, kunnes ei enää ole siirrettävää ja aloitetaan munisten kasvatus uudestaan, vai onko näin, viisaammat? Minä paraskin vastaamaan, kun yhtään koeputkihoitoa ei ole tehty. ;)

 

Mielestäni yksityisen puolen hoidot ei vaikuta julkisiin, niin kauan kuin ei ole lapsia. Tietty kannattaa eka kokeilla ne tarjotut julkiset ja sitten siirtyä yksityiselle, jos rahat riittää mutta toisaalta jaksaa jonottaa aluksi sinne julkiselle.

 

Meidän klinikalla oli joku juttu, että hoitoja ei saanut jos oli samalla jonossa julkiselle puolelle, mutta kai se liittyi enemmän siihen, että klinikalta laitettiin sairaalaan lähete ja toisaalta sairaala osti koeputkihoidot klinikalta. :rolleyes: Kauheen monimutkaista. Mutta monethan muualla tekee niin, että kokeilee samalla yksityisellä esim inssejä, kun jonottaa julkiselle kalliimpiin hoitoihin.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Mun käsittääkseni toi kolme koeputkihoitoa on per lapsi, ja kaksi lasta on mahdollista saada julkisilla hoidoilla (sitä en tiedä, miten kaksoset tähän vaikuttaa :P). Ja yksi kerta sisältää kai myös ne pakkaseen mahdollisesti saadut alkiot, eli yksi kiekka on aina munisten kasvatus+punktio+siirto+siirrot määräX, kunnes ei enää ole siirrettävää ja aloitetaan munisten kasvatus uudestaan, vai onko näin, viisaammat? Minä paraskin vastaamaan, kun yhtään koeputkihoitoa ei ole tehty. ;)

 

Joo tällanen käsitys mullakin on ja meillä just näin mennytkin (2 ICSI:a tehty, niistä yhteensä 3 PAS:a ja nyt yksi ICSI vielä jäljellä).

Share this post


Link to post
Share on other sites

hieman hömelö kysymys,mut kävin tänään lääkärissä kun aloitettiin uudestaan testit ja hoidot. Aikaisemmin oltiin -06 jätetty kesken. Lääkäri sanoi etteikö mulle kerrottu silloin että mun keltahormoni taso oli välillä ollut tosi alhainen,eli ei ovulaatiota. Mut välil oli myös ollut ovis. Mutta onko se siis se Pco vai mitä? Todella huonosti selittävät joka paikassa ja ollaan nyt ihan pihalla että onko se sittenkin ollut musta nää kaikki vuodet kiinni,ja me kun luultiin että oli vain selittämätöntä lapsettomuutta..

Share this post


Link to post
Share on other sites

Tämmöistä sanotaan netissä PCO:sta : "Polykystiset munasarjat eivät tuota hormoneja oikeissa suhteissa. Aivolisäke tunnistaa tämän ja erittää vuorostaan poikkeavan runsaasti LH:ta. Kun LH:ta on ylenmäärin suhteessa FSH:hon, munasarjojen miessukuhormonien eritys lisääntyy." Tästä ei kyllä taida olla mitään apua tuohon kysymääsi keltarauhashormoni-asiaan, sen toinen nimihän on kai progesteroni, eikä mikään noista yllä mainituista. Nää on yllättävän monimutkaisia asioita nää naisen hedelmällisyyttä säätelevät hormonit, oon huomannu, eihän näistä saa mitään tolkkua...

Share this post


Link to post
Share on other sites

Jostain luin, että PCO:n oireita on monirakkulaiset munasarjat (monia alle 7mm follikkeleita, jotka ei kypsy) ja kuukautisten epäsäännöllisyys tai kokonaan pois jäänti. Lisäksi oli muistaakseni vielä yksi kohta, jota en nyt kuolemaksenikaan muista. Ja näistä kahden oireen pitäisi toteutua, jotta voidaan sanoa, että on PCO.

 

Mulla on PCO, mutta raskaus saatiin alkuun inssillä. Mulla on kuitenkin Lugesteronit (eli progesteroni, keltarauhashormooni) käytössä rv9+0 asti avustamassa limiksen ylläpitoa. Lääkäri sanoi, että PCO:laisilla on usein progesteronin tuotanto heikentynyt ja siksi nuo lääkkeet. Eli mimosa84, kyllä tuo keltarauhashormoonitaso on jollain tavalla kytköksissä PCO:hon, voihan se tosin olla myös joku muu häiriö.

 

muoks. Se kolmas oire taisi olla karvojen liikakasvu. Minä siis oikea malliesimerkki kaikkien oireiden osalta...

Edited by Manla

Share this post


Link to post
Share on other sites

kiitos Tiira ja Manla! :) Saa nähdä nyt sitten onko minullakin pco,mutta karvan kasvu ei kyllä ole mitenkään liiallista tms.. Kunhan nämä tutkimukset nyt vaan etenisivät ja lääkärit selittäisivät kunnolla asiat ettei jäisi epäselvyyksiä..

Share this post


Link to post
Share on other sites

Löysin tällaisen PCO-oireyhtymästä kertovan tekstin:

 

PCOS (=Polycystic Ovarian Syndrome) on polykystinen munasarjaoireyhtymä eli munasarjojen monirakkulaisuus. Se tarkoittaa sitä, että munasarja ei toimi normaalisti, vaan tuottaa useita pieniä rakkuloita. Munasarjojen koko on normaalia suurempi. Noin joka viidennellä hedelmällisessä iässä olevalla naisella on tavallista enemmän pieniä rakkuloita munasarjoissaan. Usein niistä ei ole sanottavampaa haittaa, mutta joissakin tapauksissa ne voivat aiheuttaa ongelmia, jopa hedelmättömyyttä ja silloin onkin kyse juuri PCO:sta.

 

PCO:ta todetaan jo murrosiän jälkeen aivan nuorillakin mutta tavallisimmin nainen on kuitenkin keski-iässä. LH (lutenisoiva hormoni, aikaansaa munasolun irtoamisen ja ohjaa keltarauhasen muodostumista) näillä naisilla on korkeahko tai normaali, FSH (follikkelia stimuloiva hormoni, kiihdyttää munarakkulan kasvua) on normaalia matalampi, munasarjan pintakerros on paksuuntunut, munasarja on suurentunut ja ovulaatio estynyt. Noin 13 %:lla PCO:sta kärsivistä prolaktiinitaso (PRL, maitorauhasta ja maidoneritystä kiihdyttävä hormoni) on noussut.

 

Ultraäänitutkimuksessa nähdään tyypillisesti munarakkuloita helminauhamaisesti munasarjan kapselina alla. Rakkulat ovat pieniä (alle 8 mm) ja niitä on vähintään 10/poikkileikkaus. Tarkoin ei tiedetä, miksi joillekin naisille kehittyy PCO. Perinnöllinen yhteys on mahdollinen. Niitä esiintyy kaikenikäisillä naisilla, joten munasarjat eivät yhtäkkiä muutu polykystisiksi, mutta oireilla ne voivat milloin vain.

 

Polykystiset munasarjat eivät tuota hormoneja oikeissa suhteissa. Aivolisäke tunnistaa tämän ja vuorostaan erittää epänormaalin suuria määriä LH:ta. Kun LH:ta on ylimäärin suhteessa FSH:hon, munasarjojen miessukupuolihormonien (androgeenien) eritys lisääntyy.

 

PCO:ssa tavallinen oire on vuotohäiriöt. Suurella osalla potilaista on myös hirsutismia. Tutkimuksiin nainen yleensä lähteekin juuri vuotohäiriöiden, hirsutismin tai lapsettomuuden takia. PCO-potilailla on usein liiallista karvankasvua, iho-ongelmia (akne) ja ylipainoisuutta. Lisäksi ylipainoisilla PCO-potilailla on lähes aina myös insuliinin liikaeritystä. Hoidoksi saattaa riittää pelkkä painon pudotus. Laihdutus voi korjata myös kuukautiskierron ja palauttaa hedelmällisyyden.

 

Ovulaatio saadaan nykyään useimmiten aikaan antamalla klomifeenia. Se aloitetaan pienellä annoksella, jota tarpeen mukaan lisätään. PCO-potilaita tulee aina seurata ultraäänitutkimuksin, koska pienelläkin annoksella voi kehittyä munarakkuloita. Silloin monisikiöisen raskauden ja hyperstimulaation riski kasvaa. Mikäli joudutaan käyttämään aivolisäkehormonia eli HMG:tä (esim. Humegon, Pergonal), on sitä annosteltava erittäin varovasti, koska silloin riski on vielä suurempi.

 

Itselläni on myös tuo vaiva ja kierrot käynnistyivät lopulta runsaan painonpudotuksen, Metformiinin ja Terolutien yhdistelmällä oltuaan kokonaan pois.

Edited by pikku

Share this post


Link to post
Share on other sites

Kiitos aiemmista vastauksista! Toisen kerran ketjun luettuani huomasinkin että vastaavia oli tietty kysytty aiemminkin. Mutta kiva kun jaksoitte vastata vielä uudestaan. :)

 

Tähän kysymykseeni en löytänyt vastausta. Eli miten tiheästi esim. icsi:n voi tehdä? Tuleeko niiden (siirtojen) välissä olla useampikin välikierto? Entä miten punkteerauksen kanssa? Julkisella puolella ilmeisesti aina mennäään jonon päähän, jolloin nuo tulevat kutakuinkin puolen vuoden välein? Vai tehdäänkö julkisellakin hoito säilössä olevilla alkioilla ensin loppuun ja sitten jonottamaan munasolujen punkteeraukseen?

Share this post


Link to post
Share on other sites

^ Mun tietääkseni PAS:iin pääsee suoraan ilman, että joutuu jonon hännille, mutta uutta munasolujen punkteerausta varten joutuu jonon hännille.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Noista lahjasoluista. Mie olen nyt antanut kertoa itselleni että lahjasoluhoitoja tehdään Suomessa vain yksityisellä puolella. Koskeekohan tämä vain munasoluja?

 

Jokatapauksessa menin itse lahjoittamaan munasoluja Väestöliiton kautta. Siellä hintapolitiikka (vastaanottajalle) tuntuu olevan vähän maltillisempi. Johtuu varmaan siitäkin, että jos samalta luovuttajalta saadaan tarpeeksi munasoluja, ne voidaan jakaa useammalle parille.

 

Eli jos jotakuta kiinnostaa munasolujen luovutus, niin kannattaa vaan ottaa suoraan yhteyttä siihen puljuun, jonka kautta haluaa luovuttaa. Sieltä kyllä saa tietoa. Väestöliiton toiminnasta on toistaiseksi vain positiivista sanottavaa. :)

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest
This topic is now closed to further replies.